Nadżerka szyjki macicy

Czym są nadżerka szyjki macicy?

Nadżerka szyjki macicy (ektopia) to stan, w którym nabłonek gruczołowy, prawidłowo wyściełający kanał szyjki macicy, przemieszcza się na tarczę części pochwowej szyjki, widoczną podczas badania ginekologicznego. W obrazie klinicznym daje to charakterystyczne, czerwieńsze zabarwienie tej okolicy.

Warto podkreślić, że tak zwana nadżerka rzekoma (ektopia) jest zjawiskiem fizjologicznym, częstym u młodych kobiet oraz w ciąży, i sama w sobie nie jest stanem chorobowym. Odmiennym zagadnieniem są prawdziwe nadżerki, będące ubytkiem nabłonka w przebiegu stanu zapalnego, oraz zmiany dysplastyczne, które wymagają odrębnej diagnostyki.

Objawy

Nadżerka szyjki macicy najczęściej nie daje żadnych objawów i jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania ginekologicznego.

• Najczęściej brak objawów – zmiana wykrywana podczas badań kontrolnych
• Upławy, czasem o nieco innym charakterze niż zwykle
• Plamienia kontaktowe, np. po współżyciu
• Dyskomfort podczas badania ginekologicznego
• Nawracające infekcje intymne (przy współistniejącym stanie zapalnym)

Najczęstsze przyczyny

• Wpływ hormonów estrogenowych, szczególnie u młodych kobiet i w ciąży
• Stosowanie antykoncepcji hormonalnej
• Przebyte infekcje intymne
• Mechaniczne drażnienie szyjki macicy
• Zmiany hormonalne w okresie dojrzewania

Diagnostyka

Podstawą rozpoznania jest badanie ginekologiczne we wzierniku, podczas którego lekarz ocenia wygląd części pochwowej szyjki macicy. Kluczowym elementem diagnostyki jest cytologia szyjki macicy, pozwalająca wykluczyć zmiany dysplastyczne, które mogą towarzyszyć ektopii lub imitować jej obraz.

W DClinic w przypadkach wątpliwych lub przy nieprawidłowym wyniku cytologii wykonujemy kolposkopię – szczegółowe badanie szyjki macicy pod powiększeniem, pozwalające ocenić charakter zmiany i, w razie potrzeby, pobrać wycinek do badania histopatologicznego.

Leczenie

Fizjologiczna ektopia szyjki macicy, bez towarzyszących nieprawidłowości w cytologii, zwykle nie wymaga leczenia – wystarczająca jest okresowa obserwacja. Leczenie rozważa się, gdy zmianie towarzyszą uporczywe upławy, nawracające infekcje lub plamienia kontaktowe, istotnie obniżające komfort pacjentki.

W DClinic w takich przypadkach oferujemy leczenie laserowe, które precyzyjnie i małoinwazyjnie usuwa nieprawidłowo zlokalizowany nabłonek, sprzyjając prawidłowej regeneracji szyjki macicy przy zachowaniu krótkiego czasu rekonwalescencji.

Jak może pomóc DClinic?

W DClinic każdą zmianę na szyjce macicy oceniamy w kontekście wyniku cytologii i, w razie wątpliwości, kolposkopii, aby uniknąć zarówno niepotrzebnego leczenia fizjologicznej ektopii, jak i przeoczenia zmian wymagających interwencji.